MASALAH KESEHATAN PENYAKIT MENULAR

Posted by ReTRo on Friday, April 23, 2010

Dr. Suparyanto, M.Kes

MASALAH PENYAKIT MENULAR

Apa Itu Masalah?
  • Masalah: sesuatu yang perlu dipecahkan mengingat adanya kesenjangan antara tujuan yang diharapkan dengan kenyataan
Masalah adalah kesenjangan antara:
  • Harapan dan Kenyataan
  • Tujuan dan Hasil/Capaian
  • Kebutuhan dan Ketersediaan
  • Target dan Cakupan

Narasi Masalah
  • Penulisan masalah minimal menjawab pertanyaan: What?; Where?; When?; lebih lengkap jika ada How much?
Contoh:
  • Rendahnya cakupan Imunisasi Campak di wilayah kerja Puskesmas Jombang pada tahun 2007 dimana terdapat kesenjangan cakupan -30% dari target yang seharusnya 90%
  • Meningkatnya kasus Avian Influensa di Indonesia pada tahun 2007 yaitu 40 kasus dibanding tahun 2006
  • Kurang lengkapnya sarana pemeriksaan laboratorium di Puskesmas Jombang pada tahun 2006
  • Menurunnya kinerja perawat di Rumah Sakit Jombang pada tahun 2005

Apa Itu Sistem?
  • Sistem adalah suatu tatanan yang terdiri dari berbagai komponen/subsistem dimana antara komponen satu dengan lainnya saling berhubungan dan mempengaruhi
Komponen sistem dikelompokan:
  • Input
  • Proses
  • Output
  • Lingkungan

Gambar Sistem




Komponen Input
  • Man: pasien, direktur, pegawai, pejabat
  • Money: anggaran, retribusi, tarif
  • Material: spuit, bed, bangunan, obat
  • Machine: ambulance, EKG, USG, X-ray
  • Methode: protap, peraturan, SK
  • Market: masyarakat, siswa, anggota organisasi

Komponen Proses
  • Proses adalah upaya mengubah input menjadi output
Contoh: Manajemen Kesehatan:
  • P1: Perencanaan
  • Rencana Usulan kegiatan
  • Rencana pelaksanaan Kegiatan
  • P2: Pelaksanaan dan Pengendalian
  • Pengorganisasian
  • Penyelenggaraan
  • Pemantauan
  • P3: Pengawasan dan Pertanggungjawaban
  • Pengawasan internal dan eksternal
  • Pertanggungjawaban

Komponen Output
  • AKB: angka kematian bayi
  • AKI: angka kematian ibu
  • Prevalensi penyakit
  • Morbiditas
  • Mortalitas
  • Umur Harapan Hidup

Letak Masalah
  • Masalah letaknya ada di output:
Contoh:
  • Meningkatnya AKI di Kabupaten Jombang pada tahun 2007
  • Meningkatnya AKB di Kabupaten Jombang pada tahun 2007
  • Menurunya jumlah akseptor KB di Puskesmas Jombang pada tahun 2005
  • Menurunya cakupan imunisasi Polio di Desa Jombang pada tahun 2004

Letak Penyebab Masalah
  • Penyebab masalah letaknya ada di: Input atau Proses
Contoh:
  • Rendahnya anggaran pemberantasan penyakit DBD di Puskesmas Jombang tahun 2007
  • Kurangnya tenaga perawat di Rumah Sakit Jombang pada tahun 2002
  • Tidak ada perencanaan pelaksanaan Posyandu di desa Jombang pada tahun 2006

Penyelesaian Masalah
1. Menetapkan prioritas masalah
2. Mengidentifikasi penyebab masalah
3. Merencanakan Tindak lanjut

Gambar Penyakit Menular



Penyakit Menular
  • Penyakit menular adalah penyakit yang agent-nya dapat berpindah dari satu Host ke Host yang lain
  • Agentnya pada umumnya adalah biologis, seperti virus, bakteri, plasmodium
  • Untuk dapat menular harus ada: port of exit, transmisi dan port of entry

  • Contoh port of exit: saluaran nafas, saluran cerna, kulit, kelamin
  • Contoh port of entry: saluaran nafas, saluran cerna, kulit, kelamin
  • Contoh transmisi: udara, air, tanah, vektor (organisme lain)

Cara Mencegah Penyakit Menular
1. Menutup pintu keluar
2. Menutup pintu masuk
3. Memutus transmisi

Contoh Penyelidikan Epidemiologi (PE) Penyakit DB
  • Pastikan Dx penderita tersangka DBD
  • Pastikan terjadi KLB atau bukan
  • Rujuk penderita ke RS
  • Periksa 20 rumah disekitar penderita DBD
  • Cari anak yang demam serta adanya jentik di tempat penampungan air
  • PE positif jika ditemukan 3 anak demam dan 3 rumah mengandung jentik nyamuk
  • PE negatif jika kurang dari 3

Analisa PE DB
  • PE positif → artinya terdapat sumber penyakit di sekitar penderita (ada nyamuk Aedes aegypty yg mengandung virus Dengue)
  • Perlu pemberantasan nyamuk dewasa dengan fogging selama 2x selang 1 minggu
  • Sebelum fogging perlu dilakukan PSN-3M → satu hari sebelumnya

  • PE negatif → tidak ditemukan adanya sumber penyakit disekitar penderita
  • Tidak perlu dilakukan fogging
  • Cukup dilakukan PSN-3M

{ 0 comments... read them below or add one }

Post a Comment